Periodontoloji (Diş Eti ve Hastalıkları Tedavileri)

Periodontit, diş eti ve diş çevresindeki destek dokularını (periodontal ligament, alveol kemiği) etkileyen kronik bakteriyel bir enfeksiyondur. Plak ve diş taşı birikiminin tetiklediği iltihaplanma, zamanla diş eti çekilmesine, kemik kaybına ve sonunda diş kaybına yol açabilir. Dünya genelinde yetişkin diş kayıplarının en önemli nedenlerinden biri olan periodontit, aynı zamanda kalp hastalıkları, diyabet ve sistemik sağlık sorunlarıyla da ilişkilendirilmektedir.

Hastalığın erken evresi olan gingivit; kanama, kızarıklık ve şişlik ile kendini gösterir. Bu evrede iyi ağız hijyeni ve profesyonel temizlikle tam iyileşme mümkündür. Ancak tedavi edilmezse daha derin bir enfeksiyon olan periodontite ilerleyebilir.

Periodontal tedavinin temel ve ilk adımı, profesyonel diş taşı temizliği (skaling) ve kök yüzeyi düzleştirmedir (root planing). Ultrasonik ve el aletleriyle diş eti üstü (supragingival) ve diş eti altı (subgingival) plak ve diş taşı birikimlerinin tamamı uzaklaştırılır. Kök yüzeyi düzleştirme ise kök yüzeyini pürüzsüz hale getirerek bakteri tutunumunu engeller ve iyileşmeyi hızlandırır.

Bu işlemden sonra genellikle 4-6 haftalık iyileşme beklenir ve ardından periodontal durum yeniden değerlendirilir. Pek çok orta şiddetli periodontit vakasında, yalnızca bu başlangıç tedaviyle cerrahi müdahaleye gerek kalmadan başarılı sonuçlar elde edilmektedir. DentARF'ta tüm periodontal temizlikler dijital diş eti cep ölçümleri ve görüntülerle belgelenmektedir.

Skaling ve kök yüzeyi düzleştirme sonrasında 4 mm'nin üzerinde kalan cep derinlikleri, cerrahi müdahale gerektirebilir. Açık küretaj (flep ameliyatı) işleminde, diş eti cerrahi olarak kaldırılır; kök yüzeyleri ve kemik direkt görüş altında kapsamlı biçimde temizlenir, gerektiğinde yeniden şekillendirilir.

Kemik kaybının ileri olduğu vakalarda yönlendirilmiş doku rejenerasyonu (GTR) teknikleriyle kemik greftleri kullanılarak hasarlı periodonsiyumun yeniden oluşumu desteklenebilir. Bu işlemler, ileri teknoloji membranlar ve büyüme faktörleri ile güçlendirilebilmektedir.

Periodontal tedavi tamamlandıktan sonra destekleyici periodontal bakım (SPC) programı başlar. Bu program; genellikle yılda 3-4 kez yapılan periodontal kontrol ve profesyonel temizlik seanslarını içerir. Diş eti cepte bakteri sayısının kritik eşiğin üzerine çıkmasını önleyen bu düzenli takipler, tedavi sonuçlarının uzun vadede korunmasında belirleyici rol oynamaktadır.

Ev bakımında doğru diş fırçalama tekniği, arayüz temizliği (diş ipi veya arayüz fırçası) ve gerektiğinde hekiminizin önereceği antiseptik gargaralar, periodontal sağlığınızın sürdürülmesinde kritik öneme sahiptir. DentARF'ta her periodontal hastamız için kişiselleştirilmiş bir bakım programı hazırlanmaktadır.